Köpekler ve Von Willebrand Hastalığı

Von Willebrand hastalığı nedir? Terimi duymuş olabilirsiniz ama ne olduğunu veya köpekleri nasıl etkilediğini bilmiyor olabilirsiniz. Von Willebrand hastalığı, kanın pıhtılaşmasına yardımcı olmak için gerekli olan spesifik bir protein olan von Willebrand faktörünün bir eksikliği ile karakterize edilen bir kalıtsal kanama bozukluğudur. Bazen psödohemofili olarak adlandırılan vWD, köpeklerde ve insanlarda en yaygın kalıtsal kanama bozukluğudur.

Von Willebrand Faktörü nedir?

Normal bir köpekte kan damarlarına travmaya cevaben kan pıhtıları (pıhtılaşma) ve kan akışı durur (hemostaz).

Temel bir işlev gibi görünse de, kan pıhtılaşması aslında çok karmaşık bir süreçtir. Pıhtılaşma başladığında, trombositler denen kan hücreleri bir araya toplanır. Trombosit kümeleri daha sonra bir pıhtı oluşturmak için kan damarlarının duvarları boyunca hücrelere yapışır (damardaki deliği temel olarak "tıkar"). Pıhtılaşma faktörleri olarak adlandırılan kan plazmasındaki maddeler pıhtılaşma ve hemostaz sürecini kolaylaştırır. Bu maddelerin bir kümesi, von Willebrand faktörü (kendi bozukluğundan dolayı maddeyi keşfeden Dr. Erik von Willebrand'in adı verilmiştir) adı verilen glikoproteinlerdir. Pıhtılaşma sırasında, von Willebrand faktörü, kan damarını mühürleyen bir tür hücresel ağ olan fibrin oluşturarak trombositlerin hücre çeperine bağlanması için gereklidir. Ayrıca, von Willebrand faktörü, fibrin oluşturmak için pıhtılaşma faktörü VIII ile çalışır.

Köpeklerde von Willebrand Hastalığının Belirtileri

Bir köpeğin yeterli miktarda von Willebrand faktörü olmadığı zaman, kan düzgün bir şekilde pıhtılaşmaz.

Bu bir kan damarı kırıldığında uzun süreli ve bazen kontrol edilemeyen kanamaya yol açabilir. Kanama beklenmedik bir yaralanma veya hatta bir ameliyattan kaynaklanabilir. Bazı durumlarda, kanama GI yolundan, idrar yolundan, diş etlerinden ve / veya burun boşluğundan kendiliğinden oluşur.

Köpekler vWD belirtileri göstermeden yıllar önce gidebilirler.

Küçük kesikler ve sıyrıklar aşırı derecede kanamayabilir. Sıklıkla, semptomlar ilk ameliyat sırasında ortaya çıkar (genellikle bir spay veya nötr ). Hafif vWD vakalarında, kanama sorunları, hastalık hipertiroidizm gibi diğer bozukluklar tarafından kötüleştikten sonra yaşamın ilerleyen dönemlerine kadar ortaya çıkmaz . Daha ciddi vakalarda, diş çıkarma sırasında yavrularda kanama meydana gelebilir.

Köpeklerde von Willebrand Hastalığı Türleri

Köpeklerde tanımlanmış üç tip von Willebrand hastalığı vardır. Her biri, von Willebrand faktörünün çeşitli derecelerde eksikliğini içerir.

TİP 1: Tip 1 von Willebrand hastalığı olan köpekler, Willebrand'ın makyajı yapan tüm proteinlere sahiptir, ancak etkili pıhtılaşmayı kolaylaştırmak için yeterli miktarda yoksundurlar. Tip I, von Willebrand hastalığının en yaygın şeklidir. Bu form genellikle Doberman Pinschers , Alman Çoban Köpekleri , Standart Poodles ve Shetland Sheepdogs'ta görülür. Bununla birlikte, diğer cinslerde veya karışık cins köpeklerde tip 2 vWD mevcut olabilir. Tip 2 vWD'li birçok köpek, ameliyat geçirene veya travma geçirene kadar hiçbir semptom göstermez.

TİP 2: Tip 2 vWD'li köpekler normal seviyede von Willebrand faktörüne sahiptir, ancak proteinler yapısal veya işlevsel olarak kusurludur. Tip 2 tipik olarak Alman Telli ve Kısa Saçlı İşaretçilerde görülür.

Tip 2 vWD'li köpekler, bazen bilinen bir neden olmaksızın şiddetli kanama atakları yaşayabilirler ???

TİP 3: Tip 3 vWD'li köpekler tamamen vWF eksiklerdir. Bu form en çok Shetland Çoban Köpekleri, İskoç Teriyerleri ve Chesapeake Bay Retriever'lerinde görülür. Tip 3, vWD'nin en şiddetli formudur.

Köpeklerde von Willebrand Hastalığı Tanısı

Birçok durumda, bir köpeğin spontan veya kontrol edilemeyen kanama meydana gelene kadar von Willebrand hastalığı olduğu bilinmemektedir. Köpeğiniz vWD'ye yatkın bir cins ise, özellikle ameliyat yapılmadan önce test yapmak iyi bir fikirdir. Test seçenekleriyle ilgili veterinerinizle konuşabilmeniz için konuşun.

Köpeklerde birkaç kanama bozukluğu vardır, bu nedenle tek başına kanama olayı vWD'yi teşhis etmek için yeterli değildir. Köpeğinizin aşırı kanama atağı varsa, kanamanızın nedenini belirlemek için köpeğiniz stabilize olur olmaz test yapılmalıdır.

İlk olarak, tüm kan hücrelerine bakmak ve normal olup olmadıklarını belirlemek için tam bir kan sayımı yapılmalıdır. VWD'li köpekler genellikle kanama olmadıkça normal CBC'lere sahiptir.

Bukkal mukozal kanama zamanı olarak adlandırılan bir pıhtılaşma zamanı testi, kanama bozukluklarının teşhis edilmesinde hızlı ve kimi zaman faydalı bir araçtır. BMBT testi, bir köpeğin sakızında küçük bir diken dikmesi ve görünür bir pıhtı oluşmasının ne kadar sürdüğünü içerir. Bu, bir köpek ameliyattan önce anestezi altındayken yapılabilir. BMBT her zaman vWD'li köpeklerde uzamamaktadır, bu nedenle bu vWD için kesin bir test değildir.

Kanama süresini belirleyen diğer testler aktif pıhtılaşma süresini ve PT / PTT'yi içerir. Bunlar vWD'li köpeklerde normal sonuçlara sahip olacaktır. Ancak, bu testi diğer kanama sorunlarını dışlamak için çalıştırmak önemlidir.

VWD'nin varlığını belirlemenin birincil yolu, bir von Willebrand faktör antijen testi veya vWF: Ag% çalışmasıdır. Bu seviyeler gün boyunca dalgalanma gösterebilir, bu nedenle dikkate alınması gereken birkaç aralık vardır. Normal köpeklerin 70 ile 180 arasında bir sonucu olacaktır. Bir köpeğin 50 ila 69'luk bir sonucu olarak sınırda olduğu düşünülmektedir. Anormal sonuçlar 0 ile 49 arasında değişmektedir.

DNA testi, bir köpeğin etkilenip etkilenmeyeceğini veya vWD'nin taşıyıcısı olup olmadığını belirlemenin başka bir yoludur. Bu test sadece bazı köpek ırkları için geçerlidir ve VetGen gibi bir laboratuvar tarafından yapılabilir.

Von Willebrand Hastalığı Olan Köpekler için Tedavi Seçenekleri

Eğer vWD'li köpek aktif olarak kanaması olursa, kan kaybını denemek ve kontrol etmek için adımlar atılmalıdır. Kanama minör orta derecedeyse, kanamayı bandajlarla veya başka bir baskıyla durdurmak mümkün olabilir. Ameliyat sırasında kanama meydana geldiğinde, veteriner damarları mümkün olduğunca hızlı bir şekilde damarlara bağlamaya çalışır (diker). Önemli kan kaybı olan bir köpeğin kan transfüzyonuna ihtiyacı olacaktır. Veterinerler ayrıca kanamayı uzatabilecek veya pıhtılaşma mekanizmalarını etkileyebilecek ilaçlardan kaçınmak için önlem alırlar.

VWD'nin varlığı ameliyattan önce biliniyorsa (ve ameliyat gerekliyse), von Willebrand faktöründen zengin bir kan ürünü olan kriyopresipitatın uygulanması mümkündür.

Eğer kriyopresipitat mevcut değilse, plazma bir alternatiftir (çok fazla Willebrand faktörü içermemesine rağmen, bu kan ürünleri geçici olarak köpeği ameliyat sırasında kan pıhtıları oluşturmak için gerekli vWF'ye sağlayabilir.

Hafif vWD (özellikle Tip 1) olan köpekler için, veterinerler desmopresin asetat veya DDAVP olarak adlandırılan bir hormonu uygulayabilirler. Bu vWF'yi kan dolaşımına bırakır ve kanama süresini geçici olarak kısaltır. Bütün köpekler DDAVP'ye cevap vermez. Birçok veteriner bu tedaviyi tartışmalı veya etkisiz olarak değerlendirmektedir.

Köpekleri von Willebrand hastalığından korumak için yapılabilecek en iyi şey, ilk etapta onunla doğmasını engellemektir. Köpeklerin yetiştiricileri için üreme öncesi köpeklerini tarama riskleri önemlidir. Anormal sonuçlara sahip bir köpek asla yetiştirilmemelidir. Kalıtsal bir sağlık problemi olan herhangi bir köpek, gelecek nesil köpekleri korumak için çürütülmeli veya kısırlaştırılmalıdır.

Neyse ki, hafif ila orta vWD olan köpekler genellikle normal yaşamları yaşayabilir. Köpeğinizin ameliyat öncesi hastalığı olduğunu bilmek, kanama ataklarına karşı korunmanın en iyi yoludur. Ağır vWD'li köpekler, yaralanmaların önlenmesi ve en kısa zamanda kendiliğinden kanamanın tespit edilmesi için izlenmelidir. Bu köpeklerin kan kaybını tedavi etmek için periyodik olarak kan transfüzyonu geçirmeleri gerekebilir.

Köpeğinizin von Willebrand hastalığı varsa, güvendiğiniz ve köpeğinizin ihtiyaçları ve devam eden durum hakkında iletişimde kalabileceğiniz bir veteriner bulmaya çalışın. Bir kanama olayının meydana gelmesi durumunda yakındaki acil hastanelerin bir listesini bulundurmak da önemlidir. Kanama yapan köpeğinizi vWD ile en yakın zamanda en yakın açık veterinere götürmeniz önemlidir. Ayrıca, köpeğinizin vWD durumu hakkında yeni bir veteriner veya veteriner personeli ile iletişim kurmayı unutmayın. Bu onları köpeğinizin güvende tutması ve tedavilere ya da zarara neden olabilecek prosedürlere uymalarını sağlar.