Köpekler doğal konakçıdır ve kalp kurdu, ilk keşfettikleri zaman en az 1922'den beri bir problem olmuştur. Bugün, tüm dünyada kalp kurdu.
Heartworms nedir?
Kalp kurdu Dirofilaria immitis filarid denilen bir grup parazitlere aittir ve bir tür yuvarlak kurttur. Enfekte köpeklerin sağ kalp odalarında ve pulmoner arterlerinde (akciğerlerde) yaşıyorlar. Hayal edebileceğiniz gibi, akciğerler ve solucanlarla dolu kalp normal organ işlevine zarar verebilir ve müdahale edebilir.
Köpeğinizin kalp kurdu olup olmadığını anlayamayacaksınız. Onları pire ya da keneler gibi göremezsin. Ve köpeğiniz bir süreliğine enfekte olana kadar hasta olmayacak.
Heartworm Yaşam Döngüsü
Bir ara konak, sivrisinek, hastalığı iletmek için gereklidir. Sivrisinekler zaten enfekte bir köpeğin bir kan öğünü alırken mikrofilariae denilen bebek kalp kurdu.
Olgunlaşmamış parazitler, sivrisinek içinde gelişmekte olan üç hafta geçirirler ve böceğin ağız kısımlarına göç ederler. Sivrisinek yine bir kan yemini aldığında, larvalar cildin üzerine çöker ve sivrisinek tarafından bırakılan ısırık yarası boyunca yeni ev sahibinin vücuduna girer.
Köpeğin vücuduna girdiğinde, olgunlaşmamış kalp kurdu çok daha fazla kalıp ve gelişim aşamasına uğrar. Sonunda, olgunlaştığı kalp ve pulmoner arterlere göç eder.
Yetişkin solucanlar 4 ila 12 inç uzunluğa ulaşabilir. Bulaştırılmış köpeklerin düzinelerce solucan taşımaları nadir değildir; tek bir köpekte 250'den fazla bulundu.
Yetişkin solucanları eş ve dişiler her gün köpeğin kan dolaşımına her gün 5000 mikrofilarya döktüler. Bu mikrofilarya, gelişimlerine devam etmek için bir sivrisinek tarafından alınmalı, ancak üç yıla kadar köpeğin kan akışında canlı ve infektif kalabilir.
Yaşam döngüsü yaklaşık altı ila yedi ay sürüyor.
Yavrular mikrofilarya ile enfekte olabilir ve aylarca test edildiğinde bile hastalık belirtileri göstermez. Yıllardır semptom göstermeyebilirler, ancak hasar gördükleri sürece hasar devam eder.
Bütün köpekler hastalığa yakalanabilir, ancak çoğu zaman sivrisineklere daha sık maruz kalırlar. Bu, bataklıkların ya da suların durması gibi sivrisineklerin üreme alanlarının yakınında yaşayan açık hava yavrularının en yüksek risk altında olduğu anlamına gelir.
Heartworm Hastalığı Belirtileri
Heartworms beş yıl boyunca köpekte yaşayabilir. Başlangıçta, köpek herhangi bir yan etki göstermeyebilir, ancak belirtiler zamanla gelişir ve daha da kötüleşir. Ortak belirtiler öksürük, nefes darlığı ve egzersiz için isteksizliktir. Enfekte yavrular coşkulu oyunlardan veya oyunlardan sonra bayılabilir.
Sonunda, köpek zayıf, güçsüz, kilo kaybeder ve kan öksürür. Geç evre hastalıkların şiddetli belirtileri, ani çökme ve ölümle sonuçlanabilecek konjestif kalp yetmezliğidir.
Teşhis
Geleneksel testler kan dolaşımında mikrofilariae arar. Veteriner , köpeğin kanından bir örnek alır ve bebek solucanlarını bulmak için mikroskop altında bakar. Modern tanı, faktörlerin birleşimine dayanır. Mikrofilarayı görsel olarak araştırmak yerine, kan tarama antijen testleri, yetişkin dişi solucanların bebekler olmadan bile varlığını tespit edebilir.
X-ışınları ve ekokardiyografi, kalp ve akciğer değişikliklerini inceler ve idrar analizi, proteinin anlatı belirtilerini arar.
Köpekler teşhis edildikten sonra dört kategoriye ayrılır. En düşük risk kategorisi olan Sınıf 1, genç köpekler veya erken enfeksiyonları olan ve kalp hasarı olmayan birkaç belirtiye sahip olma eğilimindedir. Orta derecede etkilenmiş Sınıf II köpekler, nispeten iyi bir sağlık durumunda olsa da, hafif veya aralıklı semptomlara sahiptir, ancak kalp hasarı kanıtlarına sahiptirler. Sınıf III köpekler ciddi şekilde etkilenir. Sınıf IV. Caval Sendromu köpekleri çökmekte ve solucanlar cerrahi olarak çıkarılmadıkça solucan yüklerinden öleceklerdir.
tedavi
Heartworm tedavisi parazitin farklı yaşam aşamalarını ele alır. Kan dolaşımında yüzen yeni doğmuş mikrofilarialar ve köpeğin cildinden geçen “ergen” aşamaları önce ortadan kaldırılmalıdır.
Bu iki amaca hizmet ediyor.
Sadece kalpteki yetişkin solucanlar tedavi edilirse, olgunlaşmamış bu parazitler olgunlaştıkça yerini alır. Bu olgunlaşmamış parazitleri ilk önce öldürmek, daha sonra tedavi edilmesi gereken yetişkinlerin sayısını da azaltır. Aylık önleyici ilaçların bazıları, yetişkinler tedavi edilmeden önce bu olgunlaşmamış kalp kurtlarını güvenli bir şekilde ortadan kaldırmak için iki veya üç ay ev sahibi tarafından verilebilir.
Olgunlaşmamış parazitler tedavi edildikten sonra, yetişkin solucanlar, melarsomin dihidroklorür adı verilen bir solucan öldürücü zehirin iki veya üç tedavisi ile öldürülür. Bu madde arsenik ile ilgilidir ve köpeğin sırtının kaslarına enjekte edilir. Bu tedavi sağlıklı bir köpeğin vücudunda bile zor olabilir. Enjeksiyon ağrır ve potansiyel apseyi önlemek için ağrı kesici ilaç ve takip bakımı gerektirebilir.
Ağustos 2011 itibariyle, tek FDA onaylı kalp kurdu tedavisi, (Merial tarafından üretilen) Immiticide geçici olarak kullanılamıyor. Veterineriniz, American Heartworm Society'deki alternatif kalp krizi yönetimi önerilerine başvurabilir.
Tedavi edilen köpek eve gidebilir ancak en az bir ay boyunca kapalı tutulmalıdır. Bu ölü solucanların vücut tarafından emilmesine izin verir. Egzersiz ölü solucan döküntülerinin kan dolaşımına geçmesine ve bir tıkanıklığa - embolizme - neden olarak akciğerlere zarar vermesine veya kalp yetmezliğine neden olabilir.
Ivermectin Tedavi Seçeneği
Enjeksiyon tedavisi ağrılı ve oldukça pahalı olabilir. Geçmişte, Sınıf I olarak teşhis edilen düşük riskli köpekler, genellikle hap şeklinde ivermektin bazlı kalp kurdu önleyici ürünler ile uzun süreli tedavi edilebilir. Yetişkinleri öldürmeyecek, ancak onları yeniden üretemeyecekleri ve ömrünü kısaltacak şekilde sterilize edecekler. Parazitin olgunlaşmamış aşamalarını öldürür. Bu köpekler iki yıllık bir süre boyunca kalp kurdu pozitif kalır ve yetişkin solucanlar eninde sonunda yaşlılıktan ölünceye kadar semptomlar daha da kötüleşebilir. Veterineriniz, köpeğinizin tedavisi hakkında size en iyi tavsiyede bulunabilir.
GÜNCELLEŞTİRME! Ağustos 2013 itibariyle uzmanlar kalp krizi tedavisinde Ivermectin gibi kalp kurdu önleyici ilaçlara karşı kalp krizi tedavisinde ilaç direncini teşvik edebildiğinden ve köpekleri başarılı bir şekilde tedavi etmeyi veya korumayı daha zorlaştırabileceğini önermektedir.
Bunun nedeni kısmen kalp krizi ile enfekte olan köpeklerin yüzde 20'sinin, ayda bir kez ya da daha uzun bir süre boyunca, ayda bir veya daha uzun süre tedavi gören mikrofilaryaya sahip olmaya devam etmeleridir. Olgunlaştıklarında ve çoğaldıklarında, daha fazla ilaca dirençli parazitlere potansiyel olarak yayılabilirler. Bu nedenle, şu an tercih edilen yöntem, yetişkin kalp krizi öldürmek için yetişkinlere yönelik tedaviye devam etmektedir.
Bununla birlikte, şu anki tavsiye, yetişkin solucanları öldürmek üzere melarsomin ile tedavi edilmeden önce mikrofiziyi öldürmek için iki ay boyunca Ivermectin ile ön-muamele yapılmasına dayanmaktadır. Bu, Doxycycline (bir antibiyotik) ve belki de steroid tipi bir ilaçla birlikte, ölü solucanlarla ilişkili olabilecek akciğer hasarı komplikasyonlarının riskini azaltmaya yardımcı olur. Veterineriniz evcil hayvanınız için en son bilgilere sahip olacaktır.
Heartworm Önleme
Tedavideki değişiklikler önleme protokolleri için herhangi bir fark yaratmayacaktır. Yavru köpeğinizde kalp kurdu hastalığını önlemek çok daha kolay ve daha ucuzdur. Amerikan Kalp Solduran Derneği başkanı Dr. Wallace Graham'a göre, yavru köpekler altı ila sekiz haftalık yaşlarda önleme başlamalıdır. Önleyici olmayan altı aylık veya daha büyük yavrular için, ilaç başlamadan önce bir kalp kurdu testi yapılmalı ve köpek parazitler olmadığından emin olmak için altı ay sonra test edilmelidir. Bundan sonra yıllık testler, yavru köpeğinizin sağlıklı kalmasını sağlar. Güney eyaletleri ve Mississippi Deltası bölgesi gibi bazı coğrafi bölgeler daha yüksek kalp kurdu görülmesine rağmen, hastalık tüm elli eyaletlerde bulunmuştur.
Bazı kalp kremi önleyici ilaçlar mevcuttur, bazıları çiğnenebilir tabletlerde ve diğerleri pire veya diğer parazit önleyici ürünler ile birlikte bir nokta tedavi olarak birleştirilmiştir. Veterinerinizden yavru köpeğiniz için en iyi seçeneği önermesini isteyin.